Existen varias razones por las que los parpados superiores presentan una posición por debajo de la normal. El término ptosis palpebral se refiere a esta situación y afecta tanto a adultos como a niños. Generalmente la corrección de la ptosis se realiza mediante una operación que permite reforzar el músculo elevador del parpado.
Cinco causas comunes de Ptosis
- Asociada a la edad avanzada y el envejecimiento facial.
- Desarrollo incompleto del músculo elevador del parpado.
- Traumatismo al parpado.
- Posterior a una operación de catarata.
- Uso prolongado de lentes de contacto.
Aunque las causas son tan diversas la corrección se logra con una operación dirigida a localizar el músculo elevador del parpado y mediante suturas, incrementar su acción. Es una de las operaciones que representa mayor reto técnico para el cirujano plástico ocular pues se requiere de gran conocimiento anatómico del párpado y una gran sensibilidad para lograr la simetría entre ambos parpados.
Si bien la ptosis de parpados es obvia para el paciente y su familia, algunos síntomas que afectan a quien la padece son:
- Obstrucción visual.
- Dolores de cabeza asociados al esfuerzo inconciente por abrir más los ojos.
- Lagrimeo constante.
- Dolor de cuello secundario a elevación inconciente del mentón para buscar aclarar la visión obstruida.
- Malestar social y cosmético por el aspecto trasnochado de adormecido o fatiga.
Algunos aspectos adicionales importantes a considerar son:
- En los niños con ptosis congénita es fundamental operar lo antes posible si se presenta obstrucción de la visión. Esto con el fin de prevenir la Ambliopía o desarrollo insuficiente de la visión.
- La operación en adultos es ambulatoria con una ligera anestesia local y de recuperación breve.
- Se puede combinar con una cirugía estética de los parpados
- En algunos casos se requiere la participación de un neurólogo para descartar algún padecimiento muscular generalizado como la Miastenia gravis.
- La necesidad de una cirugía de retoque es relativamente común y se asocia a la dificultad técnica de la operación.
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